“目前,軟性接觸鏡產(chǎn)品有效性、安全性的評估均應(yīng)采用臨床上通用的評價標(biāo)準(zhǔn),每個評價病例應(yīng)該是完整的雙眼數(shù)據(jù),臨床試驗(yàn)最終完成總樣本量不少于120例,非劣效界值不大于10%,試驗(yàn)組不少于60例”。
“不同產(chǎn)品的臨床試驗(yàn)隨訪時間不完全一致,隨訪時間的確定應(yīng)該具有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料支持,要有醫(yī)學(xué)共識。目前,軟性接觸鏡的臨床試驗(yàn)至少應(yīng)分別于戴鏡當(dāng)天和戴鏡1周、1個月、3個月進(jìn)行隨訪觀察”。
這是2018年7月國家藥品監(jiān)督管理局公布的《軟性接觸鏡臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則》部分內(nèi)容。
這份指導(dǎo)原則詳細(xì)規(guī)定了軟性接觸鏡臨床試驗(yàn)的適用范圍、基本原則以及臨床試驗(yàn)方案中臨床試驗(yàn)樣本量、隨訪時間、入選標(biāo)準(zhǔn)、臨床觀察指標(biāo)、確定護(hù)理系統(tǒng)、臨床隨訪觀察內(nèi)容等,指導(dǎo)企業(yè)注冊申報(bào)工作。
國家藥監(jiān)局醫(yī)療器械注冊管理司有關(guān)人員:
自2007年首次發(fā)布醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則以來,截至2018年底,國家藥監(jiān)部門共制修訂醫(yī)療器械技術(shù)指導(dǎo)原則300余項(xiàng),現(xiàn)行有效的指導(dǎo)原則有261項(xiàng),涵蓋了有源醫(yī)療器械、無源醫(yī)療器械、體外診斷試劑多類產(chǎn)品,涉及醫(yī)療器械臨床評價、注冊單元劃分、網(wǎng)絡(luò)安全、接受境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)等方面。僅2018年,國家藥監(jiān)部門就發(fā)布了62項(xiàng)指導(dǎo)原則,除軟性接觸鏡外,還涉及角膜塑形用硬性透氣接觸鏡、冠狀動脈藥物洗脫支架、人表皮生長因子受體突變基因檢測試劑等產(chǎn)品,以及醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)、接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)、用于罕見病防治醫(yī)療器械等方面。”
據(jù)了解,指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對醫(yī)療器械注冊申報(bào)的準(zhǔn)備工作,同時也為技術(shù)審評部門審評提供參考。指導(dǎo)原則是供申請人和審查人員使用的指導(dǎo)文件,不涉及注冊審批等行政事項(xiàng),也不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行。醫(yī)療器械注冊管理司有關(guān)人員指出,申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應(yīng)提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。
指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,并非一成不變。隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時進(jìn)行調(diào)整,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用指導(dǎo)原則。
記者了解到,為加強(qiáng)醫(yī)療器械注冊工作的監(jiān)督指導(dǎo),進(jìn)一步提高注冊審查質(zhì)量,國家藥監(jiān)部門從2007年起就持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療器械注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則的制修訂工作。2017年2月國務(wù)院印發(fā)的《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》明確要求“制修訂醫(yī)療器械技術(shù)審查和臨床試驗(yàn)指導(dǎo)原則200項(xiàng)”。
醫(yī)療器械注冊管理司有關(guān)人員:
多年的工作實(shí)踐表明,指導(dǎo)原則對醫(yī)療器械注冊工作起到了積極的促進(jìn)作用。通過指導(dǎo)原則的制修訂過程,吸納專家智慧,聽取企業(yè)界和監(jiān)管人員的意見建議,調(diào)動社會資源廣泛參與,形成良好的溝通和互動。指導(dǎo)原則以現(xiàn)階段共識為基點(diǎn)建立審查規(guī)范,為申請人提供了有效指導(dǎo),為醫(yī)療器械注冊工作提供了有力的技術(shù)保障,提升了醫(yī)療器械注冊工作的效率和透明度。
【來源】中國醫(yī)藥報(bào)