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新聞法規(guī)
MDD法規(guī)與MDR法規(guī)技術(shù)文件的差異
[2019-03-08]




2017年5月5日,歐盟官方期刊(Official Journal of the European Union)正式發(fā)布了歐盟醫(yī)療器械法規(guī)(REGULATION (EU) 2017/745,簡(jiǎn)稱“MDR”)。MDR將取代Directives 90/385/EEC (有源植入類醫(yī)療器械指令)and 93/42/EEC(醫(yī)療器械指令)。依據(jù)MDR Article 123的要求,MDR于2017年5月26日正式生效,并與2020年5月26日期正式取代MDD(93/42/EEC)和AIMDD(90/385/EEC)。

 

MDR實(shí)施之后,在三年過(guò)渡期內(nèi)仍然可以按照MDD和AIMDD申請(qǐng)CE證書(shū)并保持證書(shū)的有效性。依據(jù)Article 120 clause2 的規(guī)定,過(guò)渡期內(nèi)NB機(jī)構(gòu)簽發(fā)的CE證書(shū)繼續(xù)有效,但是從其交付日期起有效期不超過(guò)5年,并且于2024年5月27日失效。

 

面對(duì)歐盟法規(guī)的換版對(duì)技術(shù)文件帶來(lái)的影響有哪些?

文件名稱MDD法規(guī)對(duì)技術(shù)文件的要求MDR法規(guī)對(duì)技術(shù)文件的要求

Device Description

產(chǎn)品描述


  1. 本技術(shù)文檔所涵蓋的產(chǎn)品和及所有型號(hào)。

  2. 預(yù)期用途,預(yù)期使用者和預(yù)期患者人群;待治療的醫(yī)療狀況,禁忌癥;工作原理/作用模式機(jī)理;3.關(guān)鍵性能;

3.1產(chǎn)品使用說(shuō)明 -- 單獨(dú)使用或與其他產(chǎn)品或附件結(jié)合使用。

3.2所有配件清單

3.3產(chǎn)品分類和分類理由

3.4符合性評(píng)估路徑

3.5規(guī)定包裝效期

3.6規(guī)定的產(chǎn)品使用壽命

4關(guān)于產(chǎn)品制造過(guò)程中使用/未使用TSE物質(zhì)的聲明。

4.1關(guān)于產(chǎn)品含/不含藥物的聲明

4.2關(guān)于產(chǎn)品含/不含人類血液衍生制品的聲明。

4.3關(guān)于產(chǎn)品或其它結(jié)合使用產(chǎn)品中含/不含鄰苯二甲酸鹽的聲明,所含鄰苯二甲酸鹽可能從產(chǎn)品中滲漏進(jìn)而可能致癌、誘變或有毒。

5.歐盟代表的詳細(xì)信息。


1 分類規(guī)則的變化

從MDD到MDR,器械分為四大類:I類、IIa類、IIb類、III類,其中一類中可重復(fù)使用器械歸屬為I*類(Is(一類滅菌)/Im(一類測(cè)量)/Ir(一類可重復(fù)使用))。MDD中與分類相關(guān)是93/42/EEC中的 Annex IX 和相應(yīng)的指南MEDDEV 2. 4/1 Rev. 9;新的MDR中Article51和Annex VIII 詳細(xì)闡述了產(chǎn)品的分類信息。主要變化是由MDD的“18條”,改為MDR的“22條”。

2. 器械的通用安全和性能要求由MDD中Annex 1 ESSENTIAL REQUIREMENTS 進(jìn)一步完善為“ANNEX I GENERAL SAFETY AND PERFORMANCE REQUIREMENTS”;從原來(lái)的13個(gè)條款增加到現(xiàn)在的23個(gè),同時(shí)MDD中 Article 13: Information supplied by the manufacturer 在MDR中作為一個(gè)單獨(dú)的章節(jié) “CHAPTER III REQUIREMENTS REGARDING THE INFORMATION SUPPLIED WITH THE DEVICE”。細(xì)化了多條性能要求,強(qiáng)調(diào)將風(fēng)險(xiǎn)分析和管理貫穿于設(shè)計(jì)和生產(chǎn)、銷售、上市后監(jiān)管等整個(gè)產(chǎn)品周期中。

Declaration of Conformity
  1. 初次提交(CE證書(shū)未發(fā)),可以是草稿版符合性聲明。

  2. 符合性聲明需明確識(shí)別所涵蓋的所有產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格。

ANNEX IV EU DECLARATION OF CONFORMITY 詳細(xì)說(shuō)明了“符合性聲明”文件包含的內(nèi)容。 

歐代同責(zé)

Essential Requirement

基本要求

  1. 基本要求檢查表,必須在“相關(guān)支持文件/報(bào)告”列中說(shuō)明 如何滿足基本要求(寫(xiě)明證據(jù)文件或報(bào)告的編號(hào))。

  2. 對(duì)于認(rèn)為不適用的要求,應(yīng)說(shuō)明理由。

根據(jù)新法規(guī)此表內(nèi)容會(huì)發(fā)生變化

Standards

適用標(biāo)準(zhǔn)

  1. 列明相關(guān)適用的標(biāo)準(zhǔn)及發(fā)布日期,并針對(duì)每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明是完全或部分適用。

  2. 如果某個(gè)關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有使用或某個(gè)標(biāo)準(zhǔn)僅部分使用或某個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的最新版本沒(méi)有使用,則需要說(shuō)明理由并說(shuō)明符合“最新技術(shù)水平”的要求。

按照歐盟的通標(biāo)和專標(biāo)

Risk Management

風(fēng)險(xiǎn)管理

  1. 風(fēng)險(xiǎn)管理- EN ISO 14971,包括附件ZA的要求。

  2. 風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃/方案和報(bào)告,因產(chǎn)品上市后監(jiān)督和臨床評(píng)估而進(jìn)行的更新。

風(fēng)險(xiǎn)利益分析和風(fēng)險(xiǎn)管理

Clinical Data


臨床數(shù)據(jù)

  1. 臨床評(píng)價(jià)必須符合MEDDEV 2.7.1 Rev 4要求。包括:

    1.1選擇的臨床評(píng)價(jià)路徑,annex X_1.1d路徑,文獻(xiàn)路徑,臨床調(diào)查路徑, 或文獻(xiàn)與調(diào)查結(jié)合的路徑。

    1.2文獻(xiàn)檢索方案:使用的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù),搜索關(guān)鍵詞,過(guò)濾條件,包括/排除標(biāo)準(zhǔn),加權(quán)。(搜索方案,過(guò)程和輸出的結(jié)果必須寫(xiě)清楚,以便技術(shù)文檔審核人員進(jìn)行驗(yàn)證)

    1.3如果聲明和某個(gè)產(chǎn)品的安全性和性能等同,必須對(duì)臨床、生物相容和技術(shù)三個(gè)方面的等同進(jìn)行論證。存在的任何差異必須進(jìn)行分析并證明該差異對(duì)產(chǎn)品的安全和性能沒(méi)有負(fù)面影響。

    1.4臨床評(píng)價(jià)過(guò)程識(shí)別的臨床危害,已經(jīng)并包含在風(fēng)險(xiǎn)管理文件中(對(duì)該風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)進(jìn)行控制,并盡可能降低)。

    1.5最終用于臨床評(píng)價(jià)的文獻(xiàn) (全文) 必須附在技術(shù)文檔中

    1.6臨床評(píng)估報(bào)告應(yīng)包括: 所有納入文獻(xiàn)的關(guān)鍵性評(píng)估 (臨床、生物相容和技術(shù)等) 以及文獻(xiàn)如何支持產(chǎn)品符合基本要求、符合聲明的有效性和安全性

    1.7所有參與臨床評(píng)估人員簡(jiǎn)歷,企業(yè)對(duì)其能力認(rèn)可的說(shuō)明和臨床評(píng)估人員簽字的利益聲明

  2. 如果進(jìn)行了臨床試驗(yàn),必須提供以下文件:

    2.1臨床試驗(yàn)協(xié)議/合同

    2.2(主管機(jī)構(gòu))無(wú)異議/批準(zhǔn)函(如適用)

    2.3當(dāng)?shù)貍惱砦瘑T會(huì)批準(zhǔn)

    2.4臨床試驗(yàn)報(bào)告

    2.5臨床研究中任何不良事件的詳情。

新法規(guī)提出:1.要求根據(jù)Article61和附錄XIV partA執(zhí)行、評(píng)估、報(bào)告和更新臨床評(píng)價(jià)資料;2.提出對(duì)特定III類和IIb類器械,CER中要考慮咨詢專家小組的意見(jiàn);3.對(duì)植入和III類器械,提出考慮臨床研究;4.要求CER按照PMCF取得數(shù)據(jù)進(jìn)行更新;5.針對(duì)III類和可植入器械,提出了CER更新的頻率;6.明確證明實(shí)質(zhì)等同性需考慮的特點(diǎn);7.要求其與風(fēng)險(xiǎn)管理的相互作用

Post Market Surveillance


上市后監(jiān)督

  1. 技術(shù)文檔中包含的產(chǎn)品的上市后監(jiān)督(PMS)計(jì)劃。規(guī)定主動(dòng)監(jiān)督方法和被動(dòng)監(jiān)督的方法和數(shù)據(jù)來(lái)源, 頻率等等。

  2. 產(chǎn)品上市后監(jiān)督報(bào)告(按規(guī)定的計(jì)劃形成的報(bào)告)。PMS報(bào)告需包含產(chǎn)品每年(本年度和以往)按地區(qū)的:銷售數(shù)量,投訴/不合格品數(shù)量及性質(zhì)(如安全,性能相關(guān)),對(duì)投訴及其趨勢(shì)的評(píng)價(jià)。PMS報(bào)告還需包括對(duì)其它來(lái)源的信息的評(píng)價(jià),如:新檢索到的文獻(xiàn)、數(shù)據(jù)庫(kù)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)評(píng)估、服務(wù)報(bào)告/維修數(shù)據(jù)。

  3. PMS報(bào)告還需包括所采取的措施的總結(jié) -- 警戒報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)安全糾正措施(FSCA),糾正措施,風(fēng)險(xiǎn)管理文件的更新,對(duì)正在進(jìn)行的上市后臨床試驗(yàn)(PMCF)的狀態(tài)的評(píng)審。

  4. 根據(jù)MEDDEV 2.12/2 rev 2的要求,制定產(chǎn)品上市后臨床試驗(yàn)計(jì)劃(PMCF),或不需要PMCF的理由。

  1. 加強(qiáng)器械上市后監(jiān)管體系Chapter VII POST-MARKET SURVEILLANCE, VIGILANCE AND MARKET SURVEILLANCE 著重說(shuō)明上市后監(jiān)管、警戒和市場(chǎng)監(jiān)管。建立、實(shí)施和維護(hù)上市后監(jiān)管體系(見(jiàn)Article83)。強(qiáng)調(diào)上市后監(jiān)管體系貫穿整個(gè)生命周期,并不斷更新。建立“上市后監(jiān)管計(jì)劃”(見(jiàn)Article84),具體內(nèi)容見(jiàn)Annex III。I類器械編寫(xiě)“上市后監(jiān)管報(bào)告”(見(jiàn)Article85)。IIa、IIb和III類器械編制“定期安全性更新報(bào)告(PSUR)”(見(jiàn)Article86)。PSUR需定期更新并作為技術(shù)文件的一部分。建立警戒和上市后監(jiān)管電子系統(tǒng)(見(jiàn)Article 92)。在整個(gè)器械使用壽命期間,依據(jù)實(shí)施PMCF后取得的臨床數(shù)據(jù)對(duì)臨床評(píng)價(jià)及技術(shù)文件進(jìn)行更新(Annex XIV part B)。

  2.  AnnexIII TECHNICAL DOCUMENTATION ON POST-MARKET SURVEILLANCE 詳細(xì)說(shuō)明了要按照Article83-86 編寫(xiě)上市后監(jiān)管的文件,包含上市后監(jiān)管計(jì)劃、上市后監(jiān)管報(bào)告或定期安全性更新報(bào)告(PSUR)。 

Manufacturing Processes

生產(chǎn)過(guò)程

  1. 生產(chǎn)過(guò)程說(shuō)明。

  2. 生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)、關(guān)鍵分包商、滅菌供應(yīng)商、外部測(cè)試機(jī)構(gòu)的名稱和地址,并提供其認(rèn)證/資格的詳細(xì)信息。

  3. 關(guān)鍵零部件和成品產(chǎn)品的規(guī)范/圖紙/材料清單。

  4. 生產(chǎn)中使用的規(guī)范,如零部件、分裝、原材料、包裝等規(guī)范。

  5. 無(wú)菌產(chǎn)品。供應(yīng)商規(guī)范,說(shuō)明用于滅菌過(guò)程的無(wú)菌屏障的適用性。







無(wú)明顯差異變化

Biological Evaluation

生物學(xué)評(píng)價(jià)

  1. 依據(jù)ISO10993 -1形成的生物學(xué)評(píng)估報(bào)告及所有相關(guān)的生物安全測(cè)試報(bào)告。

  2. 生物評(píng)價(jià)報(bào)告必須以成品為基礎(chǔ),考慮所有材料、制造和滅菌過(guò)程、降解產(chǎn)物、可浸出物等。


Compliance with Essential Requirements - Verification & Validation Documents


符合基本要求-驗(yàn)證和確認(rèn)文件

  1. 產(chǎn)品測(cè)試報(bào)告,例如:證明符合基本要求的報(bào)告,產(chǎn)成品規(guī)范,宣稱的要求,符合的標(biāo)準(zhǔn),性能要求的驗(yàn)證。

  2. 產(chǎn)品與任何可能接觸到產(chǎn)品的物質(zhì)(如液體、藥物)的兼容性的驗(yàn)證報(bào)告。

  3. 關(guān)于如何滿足產(chǎn)品清潔要求的信息,如:受控環(huán)境、產(chǎn)品清洗過(guò)程、生物負(fù)載。

  4. 影響最終產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵制造過(guò)程的確認(rèn)文件,如模具、粘合/粘合、清洗、無(wú)菌隔離密封等過(guò)程的確認(rèn)文件。

  5. 證明產(chǎn)品與其他產(chǎn)品或附件組合使用時(shí)的適宜性的報(bào)告。

  6. 證明測(cè)量功能的精度的報(bào)告。

  7. 電氣安全和電磁兼容性測(cè)試報(bào)告- EN 60601-1-X系列,EN 60601-2-X系列

  8. 軟件驗(yàn)證和確認(rèn)報(bào)告- MEDDEV 2.1/6, EN 62304。

  9. 可用性工程文件,如EN 62366, EN 60601-1-6


產(chǎn)品測(cè)試報(bào)告未發(fā)生明顯差異變化

Use with Medicinal Product

配合藥物使用的產(chǎn)品

如果醫(yī)療器械與藥物一起使用(如霧化器,麻醉機(jī),輸液泵, 管路,鎮(zhèn)痛器械,硬膜外導(dǎo)管),應(yīng)提供醫(yī)療器械和藥物的相容性測(cè)試確認(rèn)報(bào)告。應(yīng)證明和醫(yī)療器械一起使用藥物的該應(yīng)用方法(如:霧化應(yīng)用) 已經(jīng)在歐洲得到批準(zhǔn)(如:產(chǎn)品證書(shū)及使用說(shuō)明書(shū))。


Device Supplied Sterile or to be Sterilised by User

 滅菌提供或由用戶滅菌的產(chǎn)品

  1. 無(wú)菌產(chǎn)品。證明滿足滅菌標(biāo)準(zhǔn)的文件報(bào)告。EN ISO 11135, EN ISO 11137-1, EN

  2. 非無(wú)菌提供由用戶進(jìn)行滅菌的產(chǎn)品。(說(shuō)明書(shū)中規(guī)定的)滅菌/再處理方法次數(shù)等的確認(rèn)文件。EN ISO 17664

  3. 與分包商-產(chǎn)品制造商和滅菌公司簽訂的技術(shù)協(xié)議。

  4. 生物負(fù)荷的測(cè)定。試驗(yàn)方法的確認(rèn)和2個(gè)最新的生物負(fù)荷結(jié)果

  5. 生產(chǎn)環(huán)境的控制

    5.1無(wú)菌試驗(yàn)。試驗(yàn)方法的確認(rèn)

    5.2環(huán)氧乙烷EO滅菌文件包括驗(yàn)證方案、驗(yàn)證報(bào)告、殘留報(bào)告、EO氣體規(guī)范信息、生物指標(biāo)、最后再驗(yàn)證審核。

    5.3輻射滅菌文檔包括劑量設(shè)定/劑量實(shí)體化(例如:方法1、VDmax,以及如果是基于產(chǎn)品族的基本原理、為在此產(chǎn)品族內(nèi)包含的產(chǎn)品進(jìn)行),2、最新的審核報(bào)告、工藝驗(yàn)證方案和報(bào)告(劑量映射,與如果對(duì)在該類別下的產(chǎn)品的處理)的理由。



Transportation and Storage

運(yùn)輸和儲(chǔ)存

  1. 儲(chǔ)存和運(yùn)輸/裝運(yùn)后仍然符合規(guī)范的驗(yàn)證文件報(bào)告。

  2. 規(guī)定的存儲(chǔ)條件。

無(wú)明顯差異

Information Materials

標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)

  1. 技術(shù)文檔中包含的每個(gè)產(chǎn)品族的標(biāo)簽樣本。

  2. .包括用于產(chǎn)品,一次包裝和二次包裝上的所有標(biāo)簽,應(yīng)分別提供。

  3. 使用說(shuō)明書(shū)(IFU)或產(chǎn)品不提供說(shuō)明書(shū)的理由

  4. 其他有關(guān)文件,例如:外科植入卡片、電子標(biāo)簽等。

  5. 翻譯文件的確認(rèn)。

  6. 符號(hào)的運(yùn)用

  7. 營(yíng)銷宣傳冊(cè)/材料。

  8. 標(biāo)簽和說(shuō)明書(shū)信息與技術(shù)文檔的其它文件,包括:風(fēng)險(xiǎn)管理和臨床評(píng)估的相關(guān)內(nèi)容應(yīng)關(guān)聯(lián)并保持一致。


MDR新增要求

1.技術(shù)文件的要求

MDR中添加了對(duì)技術(shù)文件內(nèi)容的要求;且明確指出上市后監(jiān)管計(jì)劃和安全性更新報(bào)告(PSUR)都是技術(shù)文件的一部分,并要求依據(jù)上市后監(jiān)管體系收集的資料對(duì)技術(shù)文件中相應(yīng)信息進(jìn)行更新。 

2.MDR提出了新的概念和器械的定義
MDR中增加了很多新的概念,從MDD中的14個(gè)概念,增加到現(xiàn)在的71個(gè),如增加了一些臨床試驗(yàn)方面和上市后監(jiān)管方面的概念,如 “recall ,withdraw ,serious incident, clinical consent, clinical benefit(召回、撤回、嚴(yán)重事件、臨床同意、臨床受益)”.詳情請(qǐng)見(jiàn)Article2

3.技術(shù)文件的要求
MDR中添加了對(duì)技術(shù)文件內(nèi)容的要求;且明確指出上市后監(jiān)管計(jì)劃和安全性更新報(bào)告(PSUR)都是技術(shù)文件的一部分,并要求依據(jù)上市后監(jiān)管體系收集的資料對(duì)技術(shù)文件中相應(yīng)信息進(jìn)行更新。 

4.Eudamed數(shù)據(jù)庫(kù)
新法規(guī)提出:
明確歐洲醫(yī)療器械數(shù)據(jù)庫(kù)(Eudamed)建立目的和包含的信息(Article 33)
信息的公開(kāi)性
要求III類器械和植入式器械,安全和臨床性能信息通過(guò)Eudamed向公眾開(kāi)放。

5.提出器械的可追溯性(UDI系統(tǒng))
除定制和研究器械外,其他器械均需建立UDI系統(tǒng)
UDI信息體現(xiàn)在標(biāo)簽或包裝上(不包含集裝箱)
UDI-DI信息需要載明于符合性聲明中(見(jiàn)Article27)
Annex VI Part B提出UDI-DI包含的信息
可植入、重復(fù)使用、軟件、可配置器械的UDI有特殊要求(見(jiàn)Annex VI Part C
包裝或標(biāo)簽上UDI實(shí)施的時(shí)間見(jiàn)Article123 (f)
UDI 發(fā)行實(shí)體由歐盟委員會(huì)指定
過(guò)渡性:Article 120指出“在委員會(huì)根據(jù)第27(2)條指定發(fā)行實(shí)體前,GS1、HIBCC和ICCBBA應(yīng)被視為指定的發(fā)行實(shí)體”



來(lái)源:Truthful醫(yī)療技術(shù)

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