多年來,美容器械一直處于醫(yī)療器械法規(guī)監(jiān)管的邊緣地帶。歐盟MDR對于常見美容器械(即附錄XVI所列無預(yù)期醫(yī)療用途產(chǎn)品)明確實施監(jiān)管審查,然而,前述產(chǎn)品制造商的監(jiān)管義務(wù)仍顯得模糊不清。
對此,歐盟委員會EC已發(fā)布系列法規(guī)(含1份問答文件),澄清了非醫(yī)療用途產(chǎn)品需符合MDR的要求。
本期將圍繞非醫(yī)療用途器械,重點討論附錄XVI范圍產(chǎn)品及其監(jiān)管要求等。
一、MDR附錄XVI中的“非醫(yī)療用途器械”范圍
附錄XVI描述歐盟MDR范圍內(nèi)6組無預(yù)期醫(yī)療用途的器械,闡述相關(guān)產(chǎn)品的功能和預(yù)期用途,其中包括:
·隱形眼鏡;
·植入物(例:乳房或輪廓植入物);
·皮膚填充劑(例:透明質(zhì)酸或羥基磷灰石鈣)
·塑身器械(例:抽脂);
·激光(例:用于皮膚表面修復(fù)或毛發(fā)去除);
·大腦刺激(例:經(jīng)顱刺激)。
歐盟委員會可隨時在附錄中添加新的產(chǎn)品組,因此,類似產(chǎn)品的制造商應(yīng)當密切關(guān)注其修改情況。
二、附錄XVI通用規(guī)范對“非醫(yī)療用途器械”的要求
歐盟MDR第1條介紹附錄XVI器械的概念,規(guī)定自相關(guān)通用規(guī)范應(yīng)用之日起,歐盟MDR開始適用于無預(yù)期醫(yī)療目的器械(附錄XVI所列器械)。
歐盟MDR第1條也明確規(guī)定:器械既可以具有醫(yī)療用途,也可以具有非醫(yī)療用途。在此情況下,制造商必須滿足預(yù)期醫(yī)療目的器械(即歐盟MDR)和無預(yù)期醫(yī)療目的器械(即附錄XVI通用規(guī)范)的要求。
Regulation(EU)2022/2346(通常稱為“附錄XVI通用規(guī)范”)引入附錄XVI所列產(chǎn)品的通用規(guī)范(CS)和過渡截止日期。
附錄XVI器械的相關(guān)通用規(guī)范于2022年12月發(fā)布,適用日期為2023年6月。歐盟委員會還發(fā)布:附錄XVI所列有源器械重新分類的法規(guī)。
2023年6月,歐盟委員會通過Regulation(EU)2023/1194修訂EU 2022/2346,主要目的在于同2023年3月歐盟MDR延期保持一致。
三、MDR對“非醫(yī)療用途器械”的要求
1.首先,需更正一個常見的誤解:對非醫(yī)療用途產(chǎn)品,附錄XVI的要求與其他歐盟MDR符合性評估路線相分離。
2.事實上,附錄XVI產(chǎn)品制造商必須同時滿足適用附件XVI通用規(guī)范要求和歐盟MDR所有相關(guān)要求,例如:
·符合性評估:根據(jù)器械分類確定適當?shù)姆闲栽u估程序(自我評估或涉及公告機構(gòu))。
·技術(shù)文檔:準備全面的技術(shù)文檔,包括:器械規(guī)格、設(shè)計信息、風險評估、臨床數(shù)據(jù)等。
·唯一器械標識UDI:為器械分配UDI,用于跟蹤和監(jiān)控。
·標簽和使用說明:確保標簽和使用說明書的清晰準確,為患者、用戶和醫(yī)療保健專業(yè)人員提供信息。
·質(zhì)量管理體系QMS:實施涵蓋器械設(shè)計、制造和分銷流程的QMS。
·臨床調(diào)查:應(yīng)遵守具體要求,包括:獲得倫理委員會的批準、參與者的知情同意等。
·臨床評價:證明器械的安全和性能,匯總編制支持器械益處和風險的臨床數(shù)據(jù)。
3.除以上核心的歐盟MDR要求外,附錄XVI通用規(guī)范還包括7個附錄,涉及非醫(yī)療用途產(chǎn)品的額外詳細要求,除MDR規(guī)定的活動外,規(guī)范側(cè)重于風險管理活動、標簽和安全信息(如使用說明書)等要求。
·通用規(guī)范附錄1:闡述適用于所有六個產(chǎn)品組的一般風險管理要求。其附件描述單個產(chǎn)品類型的風險管理、標簽和安全信息等要高度規(guī)范性要求(例:標簽和使用說明書應(yīng)包含的特定短語和措辭),具體內(nèi)容取決于產(chǎn)品特性。
·值得注意的是:公告機構(gòu)可能對附錄XVI器械的相關(guān)技術(shù)文檔有相當具體詳細的要求,例:公告機構(gòu)可能較期望與非醫(yī)療預(yù)期目的相關(guān)的臨床評價內(nèi)容。
建議:制造商應(yīng)同公告機構(gòu)討論前述主題,以準確掌握公告機構(gòu)對附錄XVI器械技術(shù)文檔的具體期望。
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