醫(yī)療器械(包括體外診斷試劑)臨床試驗數(shù)據(jù)是評價醫(yī)療器械安全有效性的重要支持性資料之一。
規(guī)范地收集、分析和遞交臨床試驗數(shù)據(jù),有助于提高臨床試驗實施和管理的質量,也有利于監(jiān)管機構的評審效率。本期,久順企管帶來藥監(jiān)局2021年第91號通告的解讀。
一、臨床試驗數(shù)據(jù)的基本原則
數(shù)據(jù)真實,且可追溯、數(shù)據(jù)全面且可讀性好,便于審閱和結果重現(xiàn)。
二、臨床試驗數(shù)據(jù)的內容要求
臨床試驗數(shù)據(jù)相關資料包括:原始數(shù)據(jù)庫、分析數(shù)據(jù)庫、說明性文件、程序代碼(如有)。
√ 體外診斷試劑臨床試驗數(shù)據(jù)要求
可分為觀察性研究(橫斷面研究、縱向研究)、干預性研究。
橫斷面研究是體外診斷試劑臨床試驗最常見的設計類型,其臨床試驗數(shù)據(jù)庫內容要求亦是體外診斷試劑臨床試驗數(shù)據(jù)庫內容的通用要求。
縱向研究、干預性研究應在通用要求的基礎上,再補充相應的數(shù)據(jù)。
具體內容應包括:受試者相關信息、臨床試驗樣本的檢測信息。
√ 原始數(shù)據(jù)庫
通常包含從病例報告表和外部文件中直接收集的原始數(shù)據(jù)。
注意:按照臨床試驗方案的剔除標準進行剔除的病例亦應包括在內,同時應備注剔除原因。前述內容在醫(yī)療器械對應的指導原則中并未明確提出。
- 如涉及不同訪視時間點觀測的數(shù)據(jù),應使用訪視時間變量進行標識。
- 如涉及2個及2個以上臨床試驗,數(shù)據(jù)集需包括臨床研究標識變量。
√ 分析數(shù)據(jù)庫
為便于統(tǒng)計分析使用原始數(shù)據(jù)集而形成的數(shù)據(jù)庫,用于產生臨床試驗報告中的統(tǒng)計結果。
分析數(shù)據(jù)庫主要包括:原始數(shù)據(jù)庫中的變量數(shù)據(jù)、按照臨床試驗方案或統(tǒng)計分析計劃(如有)中事先確定的方法使用原始數(shù)據(jù)庫變量數(shù)據(jù)衍生的數(shù)據(jù)。
醫(yī)療器械相關指導原則中,明確了統(tǒng)計結果包括:基線、療效、安全性指標統(tǒng)計分析等。
而統(tǒng)計分析計劃(如有)中,事先確定的方法有缺失值填補、量表子項評分加和等。
√ 說明性文件
包括有:數(shù)據(jù)說明文件、統(tǒng)計分析說明文件、注釋病例報告表、其他說明性文件。
- 數(shù)據(jù)說明文件,用于描述原始數(shù)據(jù)庫和分析數(shù)據(jù)庫的內容和結構。
- 統(tǒng)計分析說明文件(或程序代碼使用說明文件),是對從分析數(shù)據(jù)庫到最終生成臨床試驗報告中統(tǒng)計結果的過程或計算方法所作詳細列明。
- 注釋病例報告表,主要反映數(shù)據(jù)庫中變量與CRF表信息收集的對應關系。
- 其他說明性文件,包括:概覽性文件、其他特殊情況說明文件等,有利于審評人員快速了解相關數(shù)據(jù)的說明文件。
√ 程序代碼
如數(shù)據(jù)庫的管理或統(tǒng)計分析中使用程序代碼,應提供程序代碼。
注意:用于調整格式或生成表格的相關代碼,無需遞交。
三、臨床試驗數(shù)據(jù)的遞交形式
原始數(shù)據(jù)庫、分析數(shù)據(jù)庫、說明性文件和程序代碼(如有),分別放置于4個文件夾中。
鼓勵注冊申請人參照臨床試驗數(shù)據(jù)交換標準協(xié)會(CDISC)標準遞交數(shù)據(jù)。
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