一、“事件”和“嚴重事件”有何分別?
“事件”和“嚴重事件”之間的主要區(qū)別是:與市場上所提供器械的問題相關(guān)的健康或公共衛(wèi)生結(jié)果(或潛在結(jié)果)的嚴重程度。
“事件”和“嚴重事件”的定義為:
·MDR中“事件”指市場上提供的器械的故障或特性或性能的惡化,包括由人體工程學(xué)特征導(dǎo)致的使用錯誤及制造商和醫(yī)療機構(gòu)信息提供的不充分。
·MDR中“嚴重事件”指直接或間接導(dǎo)致、可能導(dǎo)致以下任一情況的任何事件:患者、使用者或其他人的死亡; 病人、使用者或其他人的健康狀況暫時或永久性嚴重惡化;嚴重的公共衛(wèi)生威脅。
·IVDR中“事件”指市場上提供的器械在特性或性能上的故障或惡化,包括由于人體工程學(xué)特征而導(dǎo)致的使用錯誤,制造商信息提供的不充分,由于醫(yī)療決定、根據(jù)器械提供的信息或結(jié)果采取或未采取的行動而造成的傷害。
·IVDR中“嚴重事件”指直接或間接導(dǎo)致、可能導(dǎo)致以下任一情況的任何事件:
病人、使用者或其他人的死亡;病人、使用者或其他人的健康狀況暫時或永久性嚴重惡化;嚴重的公共衛(wèi)生威脅。
二、“嚴重事件”的基本標準是什么?
符合以下A-C三項標準的事件均被認為是嚴重事件,必須向相關(guān)主管部門報告:
A.發(fā)生事件;
B.該事件直接或間接導(dǎo)致、可能導(dǎo)致嚴重事件的任何結(jié)果;
C.嚴重事件與制造商的器械之間的因果關(guān)系已建立,存在合理的可能或被懷疑。
三、“器械特性或性能的故障或惡化”是什么意思?
“器械特性或性能的故障或惡化”可被描述為:器械無法達到或無法維持制造商根據(jù)器械所提供信息使用時的所述性能。IVD器械的性能包括:支持其預(yù)期目的的分析性能和適用的臨床性能,該器械性能必須由制造商在技術(shù)文件中證實。
四、誰是器械的“用戶”?
“用戶”是指:任何負責(zé)安裝或維護該器械的人員,使用該器械的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療保健專業(yè)人員或非專業(yè)人員(例如護理人員、患者)。
五、“非正常使用”和“使用錯誤”的區(qū)別是什么?
“使用錯誤”是指:用戶在使用器械時的行為或欠缺導(dǎo)致與用戶預(yù)期或制造商預(yù)期不同的結(jié)果。使用錯誤可能由于用戶注意力不集中、記憶缺失、器械使用過程中的錯誤或缺乏關(guān)于器械使用的理解或知識而引起。
此類使用錯誤不屬于事件的定義范圍,但是由器械人體工程學(xué)特征引起的使用錯誤屬于事件,當(dāng)這些事件符合嚴重事件標準時,制造商必須向主管部門報告。
“非正常使用”是指:故意違反器械的預(yù)期用途,是用戶未正常使用器械且超出制造商合理的接口相關(guān)風(fēng)險控制措施的故意行為或錯誤行為。異常使用的示例可能包括:器械的超出說明書使用范圍,例如醫(yī)療專業(yè)人員將器械用于非制造商使用說明中指定的適應(yīng)癥。
六、什么是法規(guī)提到的“人體工程學(xué)特征導(dǎo)致的使用錯誤”?
“人體工程學(xué)特征導(dǎo)致的使用錯誤”可被描述為:由器械的設(shè)計和物理配置引起的使用錯誤,包括預(yù)期用戶與之交互的功能。
器械的人體工程學(xué)特征包括:測量和監(jiān)控功能、顯示刻度、警報、軟件菜單以及與用戶界面相關(guān)的其他因素等組件。
由人體工程學(xué)特征而非用戶疏忽等因素引起的使用錯誤,屬于人體工程學(xué)設(shè)計造成的結(jié)果,該設(shè)計使得預(yù)期用戶難以正確操作器械,從而危及其安全使用。此類使用錯誤可能是由于器械功能與用戶概況或器械預(yù)期使用環(huán)境等因素之間的不匹配而引起。
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