無菌醫(yī)械注冊體考重要性
《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》明確規(guī)定:醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求,建立質(zhì)量管理體系并保持有效運(yùn)行。
產(chǎn)品注冊時(shí),受理注冊申請的藥品監(jiān)督管理部門在產(chǎn)品技術(shù)審評時(shí),認(rèn)為有必要對質(zhì)量管理體系進(jìn)行核查的,會(huì)組織開展質(zhì)量管理體系核查。
根據(jù)《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》要求,無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)建立不同級別的生產(chǎn)潔凈環(huán)境,嚴(yán)格控制原材料、生產(chǎn)過程、人員衛(wèi)生、設(shè)備的潔凈、物料、人流等,將微生物污染控制至標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的可接受水平。
對比其他醫(yī)療器械,無菌醫(yī)械的生產(chǎn)質(zhì)量規(guī)范及現(xiàn)場檢查有何不同?又有哪些要點(diǎn)與重點(diǎn)?
久順企管集團(tuán)提煉近30年醫(yī)械注冊咨詢與體系審核輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn),為您劃出重點(diǎn)、精講考點(diǎn)。
一、生產(chǎn)環(huán)境
1.應(yīng)當(dāng)有整潔的生產(chǎn)環(huán)境。廠區(qū)地面、路面周圍環(huán)境及運(yùn)輸?shù)炔粦?yīng)對無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)造成污染。廠區(qū)應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離有污染的空氣和水等污染源的區(qū)域。
考點(diǎn)→ 現(xiàn)場查看生產(chǎn)環(huán)境,應(yīng)當(dāng)整潔、無積水和雜草。廠區(qū)的地面、路面周圍環(huán)境及運(yùn)輸?shù)炔粦?yīng)對產(chǎn)品的生產(chǎn)造成污染。檢查地面、道路平整情況及減少露土、揚(yáng)塵的措施和廠區(qū)的綠化,以及垃圾、閑置物品等的存放情況。
2.行政區(qū)、生活區(qū)和輔助區(qū)的總體布局應(yīng)當(dāng)合理,不得對生產(chǎn)區(qū)有不良影響。
二、潔凈度級別
*3.應(yīng)當(dāng)根據(jù)所生產(chǎn)的無菌醫(yī)療器械的質(zhì)量要求,確定在相應(yīng)級別潔凈室(區(qū))內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn)的過程,避免生產(chǎn)中的污染。
考點(diǎn)→ 查看相關(guān)文件,是否明確了生產(chǎn)過程的潔凈度級別;現(xiàn)場查看是否在相應(yīng)級別潔凈室(區(qū))內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn),是否能避免生產(chǎn)中的污染。
4. 空氣潔凈級別不同的潔凈室(區(qū))之間的靜壓差應(yīng)大于5帕,潔凈室(區(qū))與室外大氣的靜壓差應(yīng)大于10帕,并應(yīng)有指示壓差的裝置。
考點(diǎn)→ 現(xiàn)場查看是否配備了指示壓差的裝置,空氣潔凈級別不同的潔凈室(區(qū))之間以及潔凈室(區(qū))與室外大氣的靜壓差是否符合要求。
5. 必要時(shí),相同潔凈級別的不同功能區(qū)域(操作間)之間也應(yīng)當(dāng)保持適當(dāng)?shù)膲翰钐荻取?/span>
考點(diǎn)→ 現(xiàn)場查看相同潔凈級別的不同功能區(qū)域(操作間),污染程度高的區(qū)域應(yīng)當(dāng)與其相鄰區(qū)域保持適當(dāng)?shù)膲翰钐荻取?/strong>
6. 植入和介入到血管內(nèi)的無菌醫(yī)療器械及需要在10,000級下的局部100級潔凈室(區(qū))內(nèi)進(jìn)行后續(xù)加工(如灌裝封等)的無菌醫(yī)療器械或單包裝出廠的配件,其末道清潔處理、組裝、初包裝、封口的生產(chǎn)區(qū)域和不經(jīng)清潔處理的零部件的加工生產(chǎn)區(qū)域應(yīng)當(dāng)不低于10,000級潔凈度級別。
7. 與血液、骨髓腔或非自然腔道直接或間接接觸的無菌醫(yī)療器械或單包裝出廠的配件,其末道清潔處理、組裝、初包裝、封口的生產(chǎn)區(qū)域和不經(jīng)清潔處理的零部件的加工生產(chǎn)區(qū)域應(yīng)當(dāng)不低于100,000級潔凈度級別。
8. 與人體損傷表面和粘膜接觸的無菌醫(yī)療器械或單包裝出廠的配件,其末道清潔處理、組裝、初包裝、封口的生產(chǎn)區(qū)域和不經(jīng)清潔處理的零部件的加工生產(chǎn)區(qū)域應(yīng)當(dāng)不低于300,000級潔凈度級別。
9. 與無菌醫(yī)療器械的使用表面直接接觸、不需清潔處理即使用的初包裝材料,其生產(chǎn)環(huán)境潔凈度級別的設(shè)置應(yīng)當(dāng)遵循與產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)境的潔凈度級別相同的原則,使初包裝材料的質(zhì)量滿足所包裝無菌醫(yī)療器械的要求;若初包裝材料不與無菌醫(yī)療器械使用表面直接接觸,應(yīng)當(dāng)在不低于300,000級潔凈室(區(qū))內(nèi)生產(chǎn)。
10. 對于有要求或采用無菌操作技術(shù)加工的無菌醫(yī)療器械(包括醫(yī)用材料),應(yīng)當(dāng)在10,000級下的局部100級潔凈室(區(qū))內(nèi)進(jìn)行生產(chǎn)。
11. 潔凈工作服清洗干燥間、潔具間、專用工位器具的末道清潔處理與消毒的區(qū)域的空氣潔凈度級別可低于生產(chǎn)區(qū)一個(gè)級別,但不得低于300000級。無菌工作服的整理、滅菌后的貯存應(yīng)當(dāng)在10,000級潔凈室(區(qū))內(nèi)。
12. 潔凈室(區(qū))應(yīng)當(dāng)按照無菌醫(yī)療器械生產(chǎn)工藝流程及所要求的空氣潔凈度級別進(jìn)行合理布局,人流、物流走向應(yīng)當(dāng)合理。同一潔凈室(區(qū))內(nèi)或相鄰潔凈室(區(qū))間的生產(chǎn)操作不得互相交叉污染。
考點(diǎn)→ 現(xiàn)場查看潔凈室(區(qū))的人流、物流走向是否合理,是否能夠避免交叉污染。潔凈室(區(qū))和非潔凈室(區(qū))之間應(yīng)有緩沖設(shè)施。
13. 潔凈室(區(qū))空氣潔凈度級別指標(biāo)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。
考點(diǎn)→ 查看環(huán)境檢測報(bào)告,是否符合選定級別的標(biāo)準(zhǔn)(YY0033)要求。
三、潔凈室(區(qū))環(huán)境
14. 潔凈室(區(qū))的溫度和相對濕度應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)品生產(chǎn)工藝要求相適應(yīng)。無特殊要求時(shí),溫度應(yīng)當(dāng)控制在18~28℃,相對濕度控制在45%~65%。
考點(diǎn)→ 現(xiàn)場查看溫濕度裝置及記錄,是否符合要求。
15. 進(jìn)入潔凈室(區(qū))的管道、進(jìn)回風(fēng)口布局應(yīng)當(dāng)合理,水、電、氣輸送線路與墻體接口處應(yīng)當(dāng)可靠密封,照明燈具不得懸吊。
16. 潔凈室(區(qū))內(nèi)操作臺應(yīng)當(dāng)光滑、平整、不脫落塵粒和纖維,不易積塵并便于清潔處理和消毒。
17. 生產(chǎn)廠房應(yīng)當(dāng)設(shè)置防塵、防止昆蟲和其他動(dòng)物進(jìn)入的設(shè)施。
18. 潔凈室(區(qū))的門、窗及安全門應(yīng)當(dāng)密閉,潔凈室(區(qū))的門應(yīng)當(dāng)向潔凈度高的方向開啟,潔凈室(區(qū))的內(nèi)表面應(yīng)當(dāng)便于清潔,不受清潔和消毒的影響。
19. 100級的潔凈室(區(qū))內(nèi)不得設(shè)置地漏。
20. 在其他潔凈室(區(qū))內(nèi),水池或地漏應(yīng)當(dāng)有適當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì)和維護(hù),并安裝易于清潔且?guī)в锌諝庾钄喙δ艿难b置以防倒灌,同外部排水系統(tǒng)的連接方式應(yīng)當(dāng)能夠防止微生物的侵入。
21. 潔凈室(區(qū))內(nèi)使用的壓縮空氣等工藝用氣均應(yīng)當(dāng)經(jīng)過凈化處理。
考點(diǎn)→ 現(xiàn)場查看工藝用氣的凈化處理裝置及管路設(shè)置,工藝用氣是否經(jīng)過凈化處理。
22. 與產(chǎn)品使用表面直接接觸的氣體,其對產(chǎn)品的影響程度應(yīng)當(dāng)進(jìn)行驗(yàn)證和控制,以適應(yīng)所生產(chǎn)產(chǎn)品的要求。
考點(diǎn)→ 查看對與產(chǎn)品使用表面直接接觸的氣體對產(chǎn)品所造成的影響進(jìn)行評價(jià)和驗(yàn)證的記錄,是否根據(jù)評價(jià)和驗(yàn)證的結(jié)果規(guī)定了控制措施并實(shí)施。
23. 潔凈室(區(qū))內(nèi)的人數(shù)應(yīng)當(dāng)與潔凈室(區(qū))面積相適應(yīng)。
考點(diǎn)→ 查看驗(yàn)證記錄,是否對現(xiàn)場工作人員數(shù)量上限進(jìn)行驗(yàn)證,確認(rèn)能夠滿足潔凈控制要求。核實(shí)現(xiàn)場工作人員數(shù)量并查看相關(guān)記錄,不應(yīng)超過驗(yàn)證時(shí)所確認(rèn)的現(xiàn)場工作人員數(shù)量上限。
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體系核查主要目的:確認(rèn)醫(yī)療器械注冊申請人是否建立與產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過程相適應(yīng)的質(zhì)量管理體系,確保其在醫(yī)療器械全生命周期管理過程中有效運(yùn)行,保證設(shè)計(jì)開發(fā)、生產(chǎn)等過程數(shù)據(jù)真實(shí)可靠、完整、可追溯,并與注冊時(shí)提交的全部注冊申報(bào)資料一致。
簡言之注冊體考重點(diǎn)是:真實(shí)性和一致性的檢查。
可見,質(zhì)量體系的建立與運(yùn)行是否良好關(guān)乎產(chǎn)品注冊的成敗。
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