英國(guó)藥品和保健品監(jiān)管局(MHRA)發(fā)布“確定邊界產(chǎn)品及其監(jiān)管狀態(tài)”的指南,概述適用的監(jiān)管要求、制造商和其他相關(guān)方為確保合規(guī)性而應(yīng)考慮的其他說(shuō)明和建議,特別是詳細(xì)描述:MHRA當(dāng)局在確定接受審查的產(chǎn)品是否為醫(yī)療器械時(shí)采用的方法,以及基于風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi)下的類(lèi)別。
1.監(jiān)管背景
MHRA承認(rèn),有時(shí)難以將某些產(chǎn)品與醫(yī)療器械做出區(qū)分,例如:某些個(gè)人防護(hù)裝備項(xiàng)目。如果存在這種模糊性,則應(yīng)將此類(lèi)產(chǎn)品稱(chēng)為邊界產(chǎn)品,并應(yīng)進(jìn)一步確定其監(jiān)管地位,以確保適用適當(dāng)?shù)姆煽蚣堋?/span>
為實(shí)現(xiàn)該目的,監(jiān)管機(jī)構(gòu)將確定相關(guān)產(chǎn)品是否符合醫(yī)療器械或藥品的定義。一旦確定接受審查的產(chǎn)品是醫(yī)療器械,并且應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)管,主管部門(mén)將根據(jù)現(xiàn)有的基于風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療器械分類(lèi)確定其類(lèi)別。
2.邊界產(chǎn)品的類(lèi)型
根據(jù)指南,被定義為“邊界產(chǎn)品”的可能有以下類(lèi)別:
·藥物;
·草藥產(chǎn)品;
·化妝品;
·殺蟲(chóng)劑;
·個(gè)人防護(hù)用品;
·機(jī)械/實(shí)驗(yàn)室設(shè)備;
·食品補(bǔ)充劑。
如果認(rèn)定有關(guān)產(chǎn)品屬于醫(yī)療器械,并應(yīng)予以相應(yīng)監(jiān)管,則屬于下列類(lèi)別之一:
·常規(guī)的醫(yī)療器械;
·體外診斷醫(yī)療器械(IVDs);
·有源植入式醫(yī)療器械。
3.邊界產(chǎn)品監(jiān)管地位的確定
如果醫(yī)療器械的責(zé)任方不確定其監(jiān)管地位,主管部門(mén)可在提出要求后提供咨詢(xún)意見(jiàn)。
主管當(dāng)局強(qiáng)調(diào):如果有關(guān)產(chǎn)品在其他司法管轄區(qū)被作為醫(yī)療器械受到監(jiān)管,并不一定意味著其將在英國(guó)被作為醫(yī)療器械受到監(jiān)管,反之亦然。
產(chǎn)品監(jiān)管地位的最終確定將基于其預(yù)期用途和主要作用方式。如果產(chǎn)品是醫(yī)療器械,則其主要預(yù)期作用必須主要通過(guò)物理或機(jī)械手段實(shí)現(xiàn),而不能通過(guò)藥理學(xué)、代謝或免疫手段起主要作用,前述手段被允許起到輔助作用。
由于藥物和醫(yī)療器械都具有醫(yī)療預(yù)期目的,因此作用方式是在確定有關(guān)產(chǎn)品是藥物或醫(yī)療器械時(shí)所使用的主要區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),而相應(yīng)法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療器械定義提供相同的方法。
此外,主管當(dāng)局還提到:目前在醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)作過(guò)程中被使用的醫(yī)療器械,并非都是醫(yī)療器械。
4.基于風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi)
如前所述,主管當(dāng)局提供的咨詢(xún)意見(jiàn)也可能與適用的分類(lèi)有關(guān)。根據(jù)一般規(guī)則,按照現(xiàn)有的基于風(fēng)險(xiǎn)的分類(lèi)系統(tǒng),設(shè)備的類(lèi)別將影響產(chǎn)品接受的監(jiān)管審查水平。
一般醫(yī)療器械分為I類(lèi)、IIa類(lèi)、IIb類(lèi)、III類(lèi)。類(lèi)別的確定將取決于以下因素:
·器械計(jì)劃連續(xù)使用的時(shí)間長(zhǎng)度;
·器械是否具有侵入性或手術(shù)侵入性;
·器械是否可植入或有源;
·器械是否含有某種物質(zhì),如果單獨(dú)使用,該物質(zhì)被認(rèn)為是藥品,并且可能以輔助器械作用于身體。
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